Endoscopic krufning á æxlum í koki snemma getur ekki aðeins dregið úr ýmsum afleiðingum sem hefðbundnar skurðaðgerðir geta valdið, heldur einnig í raun stytt batatímabilið eftir aðgerð.Nýlega framkvæmdi meltingardeild á First People's Hospital í Zhenjiang City nýstárlega endoscopic submucosal dissection (ESD) í fyrsta skipti, meðhöndlaði 70 ára Mr. Zhou (dulnefni) með æxli í neðra koki.Árangursrík framkvæmd þessarar skurðaðgerðar hefur stækkað enn frekar umfang ESD meðferðar.
Snemma í mars á þessu ári uppgötvaði Mr. Zhou hágæða æxli í koki í magaspeglun á fyrsta sjúkrahúsi borgarinnar, sem er sjúkdómur sem tilheyrir forstigum krabbameinsskemmdum. Þegar Mr. Zhou sá þessa greiningu, hafði hann blandast saman. tilfinningar vegna þess að það var í annað skiptið á næstum tveimur árum sem hann uppgötvaði krabbameinstengdan sjúkdóm með magaspeglun. Árið 2022, á sama sjúkrahúsi í borginni, uppgötvaði Yao Jun, forstjóri meltingardeildarinnar, sigmoid ristilkrabbamein, skemmdir í slímhúð í maga og óhefðbundin stækkun vélinda slímhúðarinnar. Vegna tímanlegrar ESD meðferðar seinkaði frekari versnun meinanna.
Tíðni kvilla í undirkoki sem finnast við þessa endurskoðun er ekki há klínískt. Samkvæmt hefðbundinni meðferðaraðferð er skurðaðgerð aðalaðferðin, en þessi aðgerð hefur mikil áhrif á kyngingu, raddframleiðslu og bragðvirkni sjúklinga. aldraðir mæta ESD vísbendingum eins og æxli í slímhúð og engin meinvörp í eitlum, frá sjónarhóli sjúklingsins, hugsaði Yao Jun um hvort hægt væri að nota lágmarks ífarandi ESD meðferð á slímhúðinni.
Hvað er ESD?
ESD er æxlisskurðaðgerð sem framkvæmd er í gegnummagaspeglun or ristilspeglunMeð sérstökum skurðaðgerðartækjum. Áður var það aðallega notað til að fjarlægja æxli í slímhúð og undirslímhúð í maga, þörmum, vélinda og öðrum svæðum, auk stærri flatra sepa á þessum svæðum. Vegna þess að skurðaðgerðartækifara inn í náttúrulegt holrúm mannslíkamans til skurðaðgerðaraðgerðir,sjúklingar jafna sig almennt fljótt eftir aðgerð.
ESD skurðaðgerðir:
Hins vegar,rekstrarrýmið fyrir skurðaðgerðir á koki er tiltölulega lítill, með breiðum efri hluta og mjóum neðri hluta, sem líkist trektformi. Það eru líka mikilvægir vefir eins og brjósk í kringum það. Þegar aðgerðirnar hafa verið gerðar í næsta millimetra,það mun valda ýmsum alvarlegum fylgikvillum eins og bjúg í barkakýli.Þar að auki er ekki mikið af bókmenntum um ESD í neðri koki bæði innanlands og erlendis, sem þýðir að árangursrík skurðaðgerð reynsla sem Yao Jun hefur tiltækt er einnig frekar takmörkuð. Hins vegar hefur meltingardeild fyrsta sjúkrahússins í borginni undanfarin ár. hefur safnað töluverðri reynslu af skurðaðgerðum með árlegri ESD skurðaðgerð upp á 700-800 tilfelli, sem hefur gert Yao Jun kleift að safna umtalsverðri skurðaðgerðarreynslu. Eftir að hafa ráðfært sig við margar greinar eins og háls- og hálsaðgerðir, höfuð- og hálsaðgerðir og almennar skurðlækningar, varð hann enn öruggari í beitingu ESD á nýjum sviðum.Einum degi eftir aðgerð gat Mr. Zhou borðað án fylgikvilla eins og hæsi. Hann hefur nú jafnað sig og verið útskrifaður af sjúkrahúsi.
(Kína Jiangsu Net blaðamaður Yang Ling, Tang Yuezhi, Zhu Yan)
Pósttími: maí-08-2024